細(xì)菌的毒力是指病原菌致病性的強(qiáng)弱程度。構(gòu)成毒力的物質(zhì)基礎(chǔ)主要包括侵襲力和毒素。而細(xì)菌下面我們就針對細(xì)菌毒素進(jìn)行一下對比記憶。
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內(nèi)毒素 |
外毒素 |
| 來源 |
革蘭陰性菌 |
革蘭陽性菌及少數(shù)革蘭陰性菌 |
| 產(chǎn)生方式 |
細(xì)菌崩解后釋放 |
合成分泌到菌體外的 |
| 化學(xué)成分 |
脂多糖（LPS） |
蛋白質(zhì) |
| 穩(wěn)定性 |
較穩(wěn)定，耐熱 |
不穩(wěn)定，易被熱、酸和消化酶滅活 |
| 毒性作用 |
弱，對組織無選擇性，各種內(nèi)毒素毒性作用相似 |
強(qiáng)，對組織細(xì)胞有高度選擇性，并能引起特殊的病變和癥狀醫(yī)學(xué).教育網(wǎng).整理 |
| 抗原性 |
弱，刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體作用弱，甲醛處理不能成為類毒素 |
強(qiáng)，可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗毒素，經(jīng)0.3%～0.4%甲醛液作用成類毒素 |
（1）外毒素是細(xì)菌生長繁殖過程中合成并分泌到菌體外的毒性物質(zhì)。外毒素主要由革蘭陽性菌產(chǎn)生，但少數(shù)革蘭陰性菌也能產(chǎn)生。外毒素的毒性較強(qiáng)，大多為多肽，不同細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素，對組織細(xì)胞有高度選擇性，并能引起特殊的病變和癥狀。外毒素的化學(xué)性質(zhì)為蛋白質(zhì)，不耐熱、易被熱（56℃～60℃，20min～2h）破壞，性質(zhì)不穩(wěn)定，易被酸和消化酶滅活。外毒素具有特異的組織親和性，選擇性作用于靶組織，而引起特異性的癥狀和體征。外毒素具有良好的抗原性，在0.3％～0.4％甲醛液作用下，經(jīng)過一定時(shí)間可使其脫毒，而仍保留外毒素的免疫原性，稱類毒素。類毒素可刺激機(jī)體產(chǎn)生具有中和外毒素作用的抗毒素。
（2）內(nèi)毒素是許多革蘭陰性菌的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)成分（脂多糖），只有當(dāng)細(xì)菌死亡、破裂、菌體自溶，或用人工方法裂解細(xì)菌才釋放出來。
各種細(xì)菌內(nèi)毒素成分基本相同，是由脂質(zhì)A、非特異核心多糖和菌體特異性多糖（O特異性多糖）三部分組成。脂質(zhì)A是內(nèi)毒素的主要毒性成分醫(yī)學(xué).教育網(wǎng)收.集整理。
內(nèi)毒素的性質(zhì)穩(wěn)定、耐熱，需加熱160℃經(jīng)2～4h，或用強(qiáng)酸、強(qiáng)堿或強(qiáng)氧化劑加溫煮沸30min才滅活。內(nèi)毒素抗原性弱，不能用甲醛脫毒制成類毒素。內(nèi)毒素LPS能刺激巨噬細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞等產(chǎn)生IL-1、IL-6、TNF-α等。少量內(nèi)毒素誘生這些細(xì)胞因子，可致發(fā)熱、微血管擴(kuò)張、炎癥反應(yīng)等免疫保護(hù)性應(yīng)答，若內(nèi)毒素大量釋放常導(dǎo)致高熱、低血壓休克、彌散性血管內(nèi)凝血。由于所有革蘭陰性菌細(xì)胞壁脂多糖結(jié)構(gòu)成分基本相同，故引起的毒性作用大致類同。
內(nèi)毒素的毒性作用較弱，對組織細(xì)胞無嚴(yán)格的選擇性毒害作用，引起的病理變化和臨床癥狀大致相同，其主要生物學(xué)活性如下：①致熱作用；②白細(xì)胞增多；③感染性休克；④彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）。
（3）其他毒性蛋白和酶：某些細(xì)菌產(chǎn)生溶血素能使血平板上菌落周圍出現(xiàn)溶血環(huán)，如鏈球菌溶血素S，大腸埃希菌產(chǎn)生的α溶血素、β溶血素，葡萄球菌和鏈球菌等產(chǎn)生的殺白細(xì)胞素，能損傷和破壞中性粒細(xì)胞，導(dǎo)致感染中白細(xì)胞數(shù)量減少。 |
